Dr Dumitrescu Ioan
Efectele poluarii radiocative asupra organismului .
Iradierea terapeutica a pacientilor cu spondilita anchilozanta , are un risc semnificativ de inducere a leucemiei . Smith si Doll , intr-un studiu ( 1978 ) , pe 6656 pacienti , arata ca 30 au dezvoltat leucemie dupa 16 ani . O situatie asemanatoare au constatat aceasi autori la pacientele iradiate pentru metroragie hemoragica .
Efectele radiatiilor radioactive se manifesta asupra ADN-ului celular ,
aparatului mitotic, nucleului celular, cromozomilor, diviziunii celulare
metabolismului celular. Asupra tesuturilor : locale si la distanta . Efecte vasculare , pe piele , tract gastro-intestinal , tesut hematopietic ; declansind boala de iradiere .
Aceasta apare la 1-2 ore , dupa o singura doza de 50 razi .
Terenul influenteaza tipul simptomelor sau intensitatea lor si se clasifica in :
1. simptome generale – dureri de cap , insomnie , vertij, debiltate senzatii anormale gustative , iritabilitate , insomnie , febra .
2. simptome gastrointestinale – anorexie , greata , varsaturi , diaree
3. simptome cardiovasculare – tahicardie , aritmie, hipotensiune, dispnee
4. hematologice – leucopenie, trombopenie , cresterea VSH-ului
Organele au o radiosensibiltate diferita , cele mai afectate fiind : creierul , intestinul si sistemul hematopoietic generind 3 sindroame :
1. Sindromul cerebral
ce apare la doze mari , pina la 5000 razi , efectele aparind rapid in minute sau ore .
Reactii inflamatorii prin staza vasculara , meningita insotita de edem ce dau simptome ca : letargie , apatie , somnolenta si in final , ataxie , convulsii ca expresie a mortii celulelor nervoase , picnoza degenerativa in stratul granular al cerebelului .
Faza convulsiva se manifesta prin tremuraturi musculare , convulsii ce seamana cu forma “ grand mal “, a epilepsiei , fiind fatale , expresie a vasculitelor si meningitelor cu edem cerebral .
2. Sindromul gastrointestinal
ce apare la doze mici de 500 – 1000 razi , sau expunerea abdomenului la peste 500 razi , cu perioada de latenta in aparitia simptomelor de citeva ore sau zile , cu debut persistent si prompt la 6 – 8 ore , manifestat prin greata si varsaturi .
Simptome : febra , diaree, anorexie , greata , voma .
Simptomele dispar dupa 2-3 zile , ca sa reapara in a 5-a zi , cind aparent starea pacientului s-a imbunatatit , dar epiteliul intestinal este lezat .
Apare dezechilibrul hidro electrolitic , datorita greturilor , varsaturilor si anorexiei , la care se adauga simptome de febra si diaree cu apa si singe , ce inchid cercul pierderilor de apa si electroliti .
Se instaleaza ileusul paralitic sever , prin oprirea tranzitului intestinal , pacientul avind abdomenul destins de gaze .
Decesul pacientului este la 1-2 saptamini prin coma , ce are mecanisme multiple , cum ar fi prabusirea TA , hemoconcetrarea prin deshidratare , pierderile de electroliti , etc.
Exista teoretic posibilitatea ca epiteliul intestinal sa se refaca dupa o terapie hidroelectrolitica sustinuta , dar lucrul acesta este valabil doar 2-4 saptamini , apoi aplazia maduvei osoase si pancitopenia fac ca recuperarea sa devina imposibila .
3. Sindromul hematopoietic
apare la doze si mai mici de 200 razi , dar cu o latenta de aparitie in 3 saptamini prin leucopenie , trombocitopenie si anomalii hemostatice .
Concomitent apare febra , cefalea , oboseala , anorexia , dispnea , caderea parului , faringo-amigdalita , echimoze , tumefiere , ulceratii a gingiilor si amigdalelor ; manifestate prin singerari .
Concomitenta cu o ulceratie a intestinelor , se poate produce diaree cu singe .
Evolutia este grava datorita anemiei si agranulocitozei , limfopeniei , ce conduce la infectii . Moartea poate apare datorita acestui sindrom , la 12-14 zile .
Uneori constitutia pacientului si tratamentul aplicat permit proceselor reparatorii si regenerative sa refaca tesuturile afectate si dupa 2 luni incepe convalescenta .
Prognosticul este nefast cind este prezent sindromul cerebral .
Scaderea numarului de limfocite la 48 ore , pot sugera cantitatea de radiatii primita :
- aproximativ 1200 = expunere medie
- 300 – 1200 = expunere letala
- sub 300 limfocite = expunere foarte grava
Important este pentru medicul curant ce aplica terapia fizica de iradiere la bolnavul canceros sa cunoasca efectele interactiunii anumitor medicamente pe un organism iradiat .
Narcoticele influenteaza negativ boala de iradiere ; la organismul iradiat lipseste complet agitatia motorie si TA este mica , deoarece scade titrul de enzime hepatice .
Creste sensibilitatea la opiacee , la substante analgeto-antipiretice , la stricnina , la cardiotonice necesitind scaderea dozelor cu 1/3 sau la jumatate .
Inhalarea radionuclizilor alfa , dtermina o acumulare a lor in plamini , dar pot fi transferati si in alte tesuturi - ficat , schelet .
Astfel Plutoniul are perioada de injumatatire de 1000 de zile in plamini . La fel se comporta si Americiul , Oxizii de Ceriu , Uraniul .
Particulele alfa induc limfocitopenie , trombocitopenie , carcinogeneze si aberatii cromozomiale , prin acumularea in tesuturilor limfatice .
Plutoniul are cele mai studiate efecte carcinogenetice , inducind cancer pulmonar , cancer hepatic , osteosarcom , tumori gonadale , frecvent la minerii din minele radioactive , pacienti .
Fumul de tigara ce contine benzo-5, 6 –flavona , potenteaza efectul cancerigen al radiului .Dintre radionuclizii alfa emitatori cu pondere mare in fondul natural de radiatii , sau in minele de uraniu este Radonul 222 si produsii sai de degradare .
Radonul difuzeaza prin scoarta terestra , prin materialele de constructie fiind abundent in atmosfera . Toxicitatea sa este foarte mare caci induce cancer pulmonar , in special la fumatori .
Influenta iradierii asupra imunitatii
Iradiererea produce depresia sistemului imunitar , fie local in interiorul unui mic cimp de iradiere , fie generala . Astfel conform lui Burnett , clonele interzise ( proliferari de celule anormale ) , ce apar spontan , nu mai pot fi eliminate .
Existenta unei perioade de latenta intre iradiere si aparitia cancerului , nu exclude aceasta cauzalitate .
Aceasta perioada de latenta minima , este considerata de N.Gheorghe , C.Vladescu si M.Apetroae la :
- 4-5 ani pentru leucemie si 8 ani perioada de latenta medie ,
- peste 10 pentru alte tipuri de cancer si 15 ani perioada de latenta medie .
Tipuri de cancere induse de iradiere :
- Cancer de mamelon induse la minerii din minele radioactive ,
- Osteosarcoamele de mandibula , la vopsitorii de cadrane de ceas ce folosesc mixtura luminiscenta de radiu , mezoteriu si radiotoriu , p.latenta medie 25 ani
- Cancer pulmonar la muncitorii din minele radioactive din Colorado ( USA ),
- Leucemie , la radiologii americani si nu numai , risc de 3 ori mai mare ca la populatia martor ,
- Leucemie , la bolnavii tratati cu iod radioactiv pentru cancer tiroidian,
- Cancer de sin sau si leucemie , la femeile , aflate in tratament pentru mastite si explorate radiologic intempestiv ( Boice si Stone 1978 ) .
- Cancer tiroidian la copii iradiati pentru Tinea Capitis ( Modan , Mart , Baidatz , Steintz si Levin 1974 ) , studii efectuate in
- Cancer pulmonar , risc crescut la persoanele fumatoare ce fac iradiere fie in scop diagnostic sau terapeutic ( Doll si Peto , 1974 ) .
- Cancer osos - osteosarcoame , la pacientii tratati cu Radium pentru spondilita anchilozanta , tuberculoza ( Muler si Ebert , Germania 1978 ) .
Date sumare privind conditiile si efectele cancerigene ale iradierii asupra diferitelor tesuturi si organe : piele , os , plamin , tiroida , hipofiza , uter , ficat , rinichi , aparat digestiv , leucocite si limfocite .
- iradiere cu doza unica mare
- transformarea maligna poate survenii , pe fondul unei leziuni de radiodermita cronica ; vezi cazul pacientelor iradiate pentru tumori de sin
- perioada delatenta este foarte lunga , de 19-34 ani la radiologi si izotopisti
si 4-21 ani la bolnavii supusi radioterapiei
- cancerul cutanat se dezvolta fie prin transformarea :
- celulelor epidermale cu preliferare activa dind epiteliomul
- fibroblastilor dind sarcomul - timp de latenta scurt .
Sarcomul osos poate fi indus de radiu , strontiu , cadmiu , plutoniu thoriu, mezotoriu . Spiess in 1967 descrie 53 sarcoame , la 2000 de pacientii tratati cu radiu , pentru tuberculoza si spondilita anchilozanta .
Cea mai veche forma de neoplazie , din anul 1500 , era cunoscuta ca “boala minerilor “ ( Ceoslovacia , Germania ) . Rostoki ( 1921 –1926 ) , studiind cauzele de deces ale minerilor , constata ca 50 % , din acestea sint datorate carcinomului bronsic .
Timp de latenta 15- 20 ani .
Radonul , uraniul , poloniul , ruteniu si alte elemente radioactive induc cancere pulmonare , in functie de multi factori agravanti sau favorizanti .
Cancerul tiroidian si hipofiza lob anterior
Iodul radioactiv induce cancer tiroidian si al hipofizei , tip : adenom ,epiteliom si fibrosarcom .
Radonul este unul din cele mai agresive elemente radioactive ce induc cancer de uter de tipul : adenocarcinomului si leiomiosarcomului .
Dintre multele substante inductoare de atipii celulare citez : radiul , thorotrastul ( dioxid de thoriu coloidal , utilizat inainte in scop explorator pentru ficat ) , aurul coloidal radioactiv , etc .
In special epitelioame , dar si alte tipuri celulare induse de iod radioactiv , ytriu , cobalt , thoriu , etc.
La om singurele cancere de rinichi care pot fi puse pe seama radiatiilor ionizante , sint radiocancerele “ diagnostice “ , determinate de utilizarea solutiei de dioxid de thoriu ( Thorotrast ) , cu perioada de latenta de 15-30 ani .
Radiatiile gamma pot induce la medicii radiologi , copii iradiati “ in utero “ , supravietuitorii de la Hiroshima si Nagasachi , pacientii tratati prin tradiere pentru spondilita anchilozanta . De asemeni fosforul , strontiul readioactiv pot induce leucemii si limfoame .
Desigur beneficiile unei radioterapii judicioase , pentru unele forme benigne , cit si in tratamentul cancerului , depasesc cu mult riscul neoplaziei radioinduse .
Acest material este util in special medicului ce utilizeaza medicatia homeopatica , a carei efecte benefice , salvatoare sint de un extraordinar beneficiu la pacientii cancerosi , tratati prin iradiere . Personal am administrat diverse medicamente homeopatice ce si-au dovedit utilitatea , cum ar fi Cobaltum , Radium , Raze X ,Aqua Pulvis ,Uranium , etc in dilutii joase de C 7 zilnic, ( la 8 ore dupa iradiere)atit in timpul curelor de iradiere cit si dupa . Aceste medicamente homeopatice nu diminua cu nimic efectele benefice ale iradierii , dar pot elimina efectele secundare , mentinid o homeostazie celulara in limite normale . Concret la 100 % , din pacientele aflate in cura de cobaltoterpie pentru cancer de sin , nu a aparut leziunile de radiodermita sau alte manifestari secundare nedorite . Medicamentul homeopatic este de un real folos pacientului canceros , iar pentru specialistul oncolog , constitue o terapie complementara ce este indispensabila , pentru a nu face rau inainte de a face bine .
1. I.C.Chiricuta , “ Cancerul si mediul ambiant “ , Cluj , 1980
2. N.Gheorghe , C.Vladescu , M.Apetroae , “ Radiatiile ionizante si viata “ , Ed.Acad, 1984 .
3. G.Melvyn Howe , J.A. Loraine , “ Enviromental Medicine “ , W.H.M. LTD,